Оспа Аляски на фоне новых ортопоксвирусных инфекций

Ранее неизвестный вирус из семейства ортопоксвирусов (Orthopoxvirus, OPXV) вызвал серию оспопоподобных заболеваний среди жителей Аляски. Пациент с иммунодефицитом умер на фоне генерализованной инфекции, по клинике сходной с натуральной оспой. Вирус получил название – вирус оспы Аляски (Alaskapox virus, AKPV).

Цель исследования – обобщить имеющуюся информацию о природе и опасности для людей AKPV и его эпидемическом значении в контексте других активизировавшихся ортопоксвирусов.

Материалы и методы исследования. Использовались англоязычные источники, доступные через базы данных PubMed и Google Scholar. Анализ информации проводился от частного к общему. Рассматривались биологические и другие свойства AKPV в сопоставлении с аналогичными у известных OPXV.

Обсуждение. AKPV относится к OPXV Нового Света, но имеет тесные филогенетические связи с OPXV Старого света. Клиника болезни, вызванной AKPV и другими OPXV, имеет ряд общих симптомов, обобщенно называемых ортопоксвирусным синдромом. Он характеризуется начальным продромальным периодом в виде лихорадки, недомогания, головной болью, миалгией и, реже, тошнотой и рвотой. После инкубационного периода продолжительностью от 10 до 14 сут, в течение недель на фоне лимфоаденопатии происходит последовательное образование пятен, папул, везикул, пустул, язв, сухих корок и депигментированных рубцов. У иммунодефицитных больных OPXV могут вызывать смертельную инфекцию, напоминающую натуральную оспу. При обнаружении у пациента данного синдрома, необходимо предполагать OPXV-инфекцию и дальше вести пациента в соответствии с методическими рекомендациями МР 3.1.0291-22. Также существует риск использования любого обнаруженного OPXV в качестве источника генов для модификации в направлении «усиления функций» других патогенов или для имитации эпидемий и пандемий.

Заключение. Проникновение AKPV в популяции людей является частью процесса активизации природных очагов OPXV. Филогенетическое положение AKPV говорит о том, что он может иметь природные резервуары не только на Аляске, но и в зоне бореальных лесов России от Камчатки до Карелии. Искусственное глобальное распространение оспы обезьян малоконтагиозной клады WA, показывает, что технологии социальной инженерии в сочетании с глобальной пропагандой позволяют имитировать пандемии OPXV даже с помощью тех их видов, которые считались неспособными к такому распространению.

1. Schrick L, Tausch SH, Dabrowski PW, Damaso CR, Esparza J, Nitsche A. An Early American Smallpox Vaccine Based on Horsepox. N Engl J Med. 2017;377(15):1491–92. https://doi.org/10.1056/NEJMc1707600

2. Стовба ЛФ, Петров АА, Мельников СА, Чухраля ОВ, Черникова НК, Борисевич СВ. Эпидемиология оспы лошадей. Новые аспекты. Вестник войск РХБ защиты. 2024;8(2):135–45. EDN:uvyboa. https://doi.org/10.35825/2587-5728-2024-8-2-135-145

3. Springer YP, Hsu CH, Werle ZR, Olson LE, Cooper MP, Castrodale LJ, et al. Novel Orthopoxvirus Infection in an Alaska Resident. Clin Infect Dis. 2017;64(12):1737–41. https://doi.org/10.1093/cid/cix219

4. Douglass N. Borealpox (Alaskapox) virus: will there be more emerging zoonotic orthopoxviruses? Lancet Microbe. 2024;S2666-5247(24)00106-X. Epub ahead of print. https://doi.org/10.1016/S2666-5247(24)00106-X

5. Parker ER. Emergence of Alaskapox infection: what dermatologists need to know. J Am Acad Dermatol. 2024;S0190–9622. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2024.03.026

6. Dyer O. Alaskapox: first human death from zoonotic virus is announced. BMJ. 2024;384:q415. https://doi.org/10.1136/bmj.q415

7. Liu L, Cooper T, Howley PM, Hayball JD. From crescent to mature virion: vaccinia virus assembly and maturation. Viruses. 2014;6(10):3787–808. https://doi.org/10.3390/v6103787

8. Branda F, Romano C, Ciccozzi M, Scarpa F. The emergence of Alaskapox: exploring an unprecedented viral threat and implications for public health. Infect Dis. 2024;56(6):496–8. https://doi.org/10.1080/23744235.2024.2332463

9. Hutchinson D, Kunasekaran M. Emergence of novel orthopox virus in Alaska, USA. Glob Biosecur. 2022;4:10. https://doi.org/10.31646/gbio.143

10. Gigante CM, Gao J, Tang S, McCollum AM, Wilkins K, Reynolds MG, et al. Genome of Alaskapox Virus. A Novel Orthopoxvirus Isolated from Alaska. Viruses. 2019;11(8):708. https://doi.org/10.3390/v11080708

11. Fenner F. Mousepox (infectious ectromelia): past, present, and future. Lab Anim Sci. 1981;31:553–59.

12. Choi YK. Emerging and re-emerging fatal viral diseases. Exp Mol Med. 2021;53:711–12. https://doi.org/10.1038/s12276-021-00608-9

13. Ghai RR, Carpenter A, Liew AY, Martin KB, Herring MK, Gerber SI, et al. Animal Reservoirs and Hosts for Emerging Alphacoronaviruses and Betacoronaviruses. Emerg Infect Dis. 2021;27(4):1015–22. https://doi.org/10.3201/eid2704.203945

14. Nalca A, Rimoin AW, Bavari S, Whitehouse C.A. Reemergence of monkeypox: prevalence, diagnostics, and countermeasures. Clin Infect Dis. 2005;41:1765–71. https://doi.org/10.1086/498155

15. MacNeill AL. Comparative Pathology of Zoonotic Orthopoxviruses. Pathogens. 2022;11(8):892. https://doi.org/10.3390/pathogens11080892

16. Babkin IV, Babkina IN, Tikunova NV. An Update of Orthopoxvirus Molecular Evolution. Viruses. 2022;14(2):388. https://doi.org/10.3390/v14020388

17. de Souza Trindade G, Drumond BP, Guedes MI, Leite JA, Mota BE, Campos MA, et al. Zoonotic vaccinia virus infection in Brazil: clinical description and implications for health professionals. J Clin Microbiol. 2007;45(4):1370–2. https://doi.org/10.1128/jcm.00920-06

18. Laiton-Donato K, Ávila-Robayo P, Páez-Martinez A, Benjumea-Nieto P, Usme-Ciro JA, Pinzón-Nariño N, et al. Progressive Vaccinia Acquired through Zoonotic Transmission in a Patient with HIV/AIDS, Colombia. Emerg Infect Dis. 2020;26(3):601–5. https://doi.org/10.3201/eid2603.191365

19. Gurav YK, Raut CG, Yadav PD, Tandale BV, Sivaram A, Pore MD, et al. Buffalopox outbreak in humans and animals in Western Maharashtra, India. Prev Vet Med. 2011;100(3–4):242–7. https://doi.org/10.1016/j.prevetmed.2011.03.008

20. Kolhapure RM, Deolankar RP, Tupe CD, Raut CG, Basu A, Dama BM, et al. Investigation of buffalopox outbreaks in Maharashtra State during 1992–1996. Indian J Med Res. 1997;106:441–6. PMID: 9415737.

21. Vora NM, Li Y, Geleishvili M, Emerson GL, Khmaladze E, Maghlakelidze G, et al. Human infection with a zoonotic orthopoxvirus in the country of Georgia. N Engl J Med. 2015;372(13):1223–30. https://doi.org/10.1056/nejmoa1407647

22. Bera BC, Shanmugasundaram K, Barua S, Venkatesan G, Virmani N, Riyesh T, et al. Zoonotic cases of camelpox infection in India. Vet Microbiol. 2011;152(1–2):29–38. https://doi.org/10.1016/j.vetmic.2011.04.010

23. Стовба ЛФ, Лебедев ВН, Чухраля ОВ, Хмелев АЛ, Кузнецов СЛ, Борисевич С.В. Эпидемиология оспы верблюдов: новые аспекты. Вестник войск РХБ защиты. 2023;7(3):248–60. EDN: kuwcby. https://doi.org/10.35825/2587-5728-2023-7-3-248-260

24. Diaz JH. The Disease Ecology, Epidemiology, Clinical Manifestations, Management, Prevention, and Control of Increasing Human Infections with Animal Orthopoxviruses. Wilderness Environ Med. 2021;32(4): 528–36. https://doi.org/10.1016/j.wem.2021.08.003

25. Rimoin AW, Mulembakani PM, Johnston SC, et al. Major increase in human monkeypox incidence 30 years after smallpox vaccination campaigns cease in the Democratic Republic of Congo. Proc Natl Acad Sci USA. 2010;107(37):16262–7. https://doi.org/10.1073/pnas.1005769107

26. Alakunle E, Moens U, Nchinda G, Okeke MI. Monkeypox Virus in Nigeria: Infection Biology, Epidemiology, and Evolution. Viruses. 2020;12(11):1257. https://doi.org/10.3390/v12111257

27. Menachery VD, Yount BL Jr, Debbink K, Agnihothram S, Gralinski LE, Plante JA, et al. A SARS-like cluster of circulating bat coronaviruses shows potential for human emergence. Nat Med. 2015;21(12):1508–13. https://doi.org/10.1038nm.3985

28. Fleming RM. Is COVID-19 a bioweapon? A scientific and forensic investigation. New York: Skyhorse Publ; 2021.

29. Шрайер П. Хроника объявленного кризиса. Как вирус смог изменить мир. М.: «Канон-Плюс»; 2022. ISBN 978-5-88373-729-8.

30. Супотницкий МВ. Современные подходы в области молекулярной генетики вирусов при изучении представителей семейства Coronaviridae. Вестник войск РХБ защиты. 2021;5(3):217–35. EDN:VWSIBB https://doi.org/10.35825/2587-5728-2021-1-3-217-235